* UNIMED/BH - Transferência da autorização da Angioplástia do Felício Rocho para o Hospital Lifecenter aos cuidados do dr. Claudio Eustáquio Lima - código 0006050037932500-3, em 29 de agosto de 2008.
Em julho de 2008, numa consulta no Lifecenter, após vários exames, incluindo uma Angiografia realizada pelo especialista Claudio Eustáquio Lima, foi constado que era vítima de uma AVC. Conclusão: A) - Estenose grave, suboclusiva na Transição cervical para intracraniana da Artéria Vertebral Esquerda. B) – Estenose leve e complexa da Bifurcação Carotídea Direita. C) – Oclusão da Vertebral Direita após origem PICA. Em síntese, implante de um stent intracraniano auto expansível para tratamento aneurisma cerebral.
Como meu plano Unimed/BH era antigo, a Operadora negou cobrir a colocação do Stent que o caso pedia. Outra tentativa, através do Lifecenter, com novos argumentos novamente negado.
Informado de que o Hospital Felício Rocho poderia me operar sem ter que migrar de plano, pois consorciaria o procedimento com o IPSEMG, orgão que sou também associado, marquei consulta com o Dr. Alexandre Cordeiro Ulhôa em sua clínica particular. Depois de um minucioso exame com o especialista, me recomendou outra Angiografia feita por ele mesmo nas dependências do Felício Rocho, realizada dia 28.08.2008. Após o procedimento e com o resultado nas mãos o especialista me disse se tratar de um caso de extrema urgência, porque, na expressão do médico, Deus estava me dando hora extra. Pior: diante da complexidade do caso e sem tempo a perder o meu caminho era correr à Unimed migrar e voltar ao Hospital com a autorização do procedimento cirúrgico.
* Resultado da 2a. Angiografia realizada no Hospital Felício Rocho, realizada pelo Dr.Alexandre Cordeiro Uchoa, no dia 28 de agosto de 2008.
Foi o que fiz. Do Felício Rocho fui para a sede da Unimed e, sem outra saída, assinei, sem a menor condiçoes de ler e refletir, todos os documentos que me colocaram na frente. Em síntese: sai de lá com a Guia de Solicitação de Internação devidamente autorizando a Fundação Felice Rosso, Hospital Felício Rocho, a realizar a angioplastia em nome do profissional solicitante: Dr. Alexandre Cordeiro Ulhôa.
Como já tinha migrado, e pedindo a Deus para prolongar um pouco mais as horas extras, preferi voltar à Unimed e transferir a autorização ao Lifecenter, onde havia sido muito bem atendido, principalmente pelo Doutor Claudio Lima.
* Relatório médico do doutor Claudio Eustáquio Lima, Hospital Lifecenter - 12 de setembro de 2008.
E lá, dia 12 de dezembro foi realizada a angioplastia com sucesso. Mas, durante o procedimento, houve um problema com o Stent autorizado. Por questões vitais, foi substituído por outro. Mas, a UNIMED/BH negou pagar o valor de 3.500,00 da substituição da peça. O Lifecenter, por sua vez, passou a me cobrar dizendo que havia esgotado todos os recursos para receber do Plano de Saúde. Como não paguei dizendo que havia sido forçado a migrar para um plano de saúde bem mais caro e que cobriria tudo procurei a Justiça para fazer com que a Operadora se responsabilizasse pelo pagamento ao Lifecenter do procedimento no ato da cirurgia (há jurisprudência do Supremo nesse sentido) e também que meu contrato original fosse restabelecido por dois motivos: coação irresistivel e por haver cumprido o que prometia ao negar pagar cobrir o procedimento acima descrito: troca de Stent.
* Procedimento que a UNIMED/BH não quis pagar realizado durando a cirurgia dia 1.09.2208, apos a exigência da Operadora de Plano de Saúde para a mudança de Plano de Saúde que coriria tudo. Fatura emitida e não paga, o Hospital ameaça cobrança judicial contra mim.
Em juízo pedi que a operadora liquidasse a fatura com o Lifecenter e que meu plano antigo fosse resgatado pois o novo não estava cumprindo o prometido. . Segunda negativa: Em 04 de dezembro de 2008, de acordo com a Guia de Serviço Profissional nº 38609976, a Operadora negou outro procedimento: RM dos Ossos Temporais Bilateral - exame extremamente necessário para pesquisar um zumbido nos ouvidos realizado pelos serviços médicos do IPSEMG. Só não negou mais porque, a partir daí, passei as usar somente os serviços do IPSEMG e SUS.
* Segunda Negativa da Unimed após a migração para plano de saúde bem mais caro que prometia cobrir todo e qualquer procedimento médico.
